Радиационная терапия относится к трем основным методам лечения рака наряду с хирургическими вмешательствами и химиотерапией. Недостаток традиционных лучевых воздействий заключается в том, что они поражают не только опухолевые, но и здоровые клетки и приводят к их гибели.
Более безопасное и более современное лечение рака при помощи радиации – радионуклидная терапия. Точность ее воздействий существенно выше, а потому и окружающие опухоль здоровые ткани она повреждает намного меньше.
Такая точность обусловлена тем, что на оболочках раковых клеток находятся специфические молекулы, которых почти не бывает у здоровых клеток. К примеру, клетки карциномы простаты несут на своей поверхности особый белок, к которому может присоединяться другое вещество – простат-специфический мембранный антиген (ПСМА). Причем врачи уже научились создавать молекулы ПСМА искусственно и, более того, прикреплять к ним атом радиоактивного элемента. Сегодня в качестве таких элементов применяют лютеций-177, актиний-225 и радий.
Итогом становится комплексная молекула «ПСМА+радионуклид». Если ввести ее больному с карциномой простаты, то она присоединится именно к белку на поверхности раковой клетки. А значит, и излучение радиоизотопа будет действовать направленно, целиком попадая именно на клетку опухоли.
Область использования радионуклидной терапии
Лечение рака радиоизотопами позволяет прицельно уничтожать злокачественные клетки как в первичной опухоли, так и в метастазах. А когда размер ракового очага будет уменьшен, появится возможность провести хирургическое вмешательство и удалить опухоль. Кроме опухолей предстательной железы эти методы терапии сегодня применяют также в лечении костных метастазов и нейроэндокринного рака кишечника и поджелудочной железы.
Помимо этого, врачи нашли эффективный способ того, как диагностировать рак при помощи радиоизотопов. Их вводят внутривенно в организм, после чего они «садятся» преимущественно на раковые клетки. Излучение радионуклидов очень слабое, но, тем не менее, современная аппаратура может его зарегистрировать и определить, из какой точки тела человека оно происходит. Скопление излучающих элементов в одной области будет означать, что там с высокой вероятностью расположена опухоль или метастаз.
Безопасна ли радионуклидная терапия?
Иногда молекулы, с которыми связываются изотопные комплексы, можно найти и на здоровых клетках. Но там они встречаются существенно реже, чем на раковых. Следовательно, излучение будет действовать в основном именно на опухоль. Помимо этого, радиация, которую излучают радионуклиды, имеет очень небольшой радиус действия. К примеру, проникающая способность излучения лютеция-177 составляет около 2-3 см, а радиация актиния-225 и радия распространяется лишь на ближайшие 7-10 клеток. Эти две особенности радионуклидной терапии и есть причина того, что она имеет заметно меньший риск развития побочных эффектов, чем традиционное лучевое лечение.
Сегодня многие клиники мира активно применяют радионуклидное лечение. Например, турецкий медицинский центр «Анадолу». Здесь современные способы лечения и диагностики рака при помощи радиоизотопов уже стали будничной и отлично отработанной методикой.