Рак шейки матки – это второй (после рака молочных желез) по распространенности тип злокачественных опухолей у женщин. Ежегодно врачи регистрируют почти 600 тысяч новых случаев этого заболевания. И каждый год более половины пациенток из этого числа погибают. В общей структуре женской онкологии рак матки составляет около 8% от общего числа злокачественных опухолей.
Основная причина – вирус
Рак шейки матки – одна из немногих онкопатологий, причина развития которой нам хорошо известна. Практически в 100% случаев такие опухоли возникают на фоне инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ). Этот факт достоверно установил немецкий исследователь Харальд цур Хаузен, за что в 2008 году получил Нобелевскую премию.
При этом ВПЧ – наиболее распространенная инфекция, передающаяся половым путем. По статистике четверо из пяти людей в какой-то период своей жизни были заражены этим вирусом. Но путь передачи ВПЧ – это не только сексуальные контакты. Он способен проникать в организм через микротрещины в коже и слизистых, распространяясь бытовым путем или даже при пожимании рук. А это значит, что использование презерватива еще не означает полную защищенность от вируса.
Заражение ВПЧ = рак?
Совсем нет. Само по себе наличие этого вируса в организме не приводит к гарантированному появлению опухоли. Наш иммунитет успешно подавляет более чем 90% таких инфекций. И даже если иммунная система не справилась, то чаще всего вирус папилломы человека проявляется лишь бородавками в анальной и генитальной зоне, которые не превращаются в рак.
Кроме того, вирусы папилломы человека очень разные. Сегодня известно 27 их видов, которые делят на 170 с лишним штаммов. К появлению рака почти в 70% случаев приводят всего два из них: ВПЧ 16 и ВПЧ 18. Поэтому для возникновения злокачественного заболевания надо, чтобы не только иммунитет человека пропустил угрозу, но и инфекция оказалась именно онкогенным штаммом ВПЧ.
Однако следует учитывать, что вирус папилломы человека также имеет огромное значение в развитии других видов рака. ВПЧ выделяют:
- у 80% пациентов с опухолями анальной зоны;
- у 70% женщин, больных раком влагалища;
- у половины мужчин со злокачественным поражением полового члена;
- у 30% больных раком ротовой полости и глотки.
Как выявляют вируса папилломы человека?
Современная медицина имеет два высокоточных метода диагностики ВПЧ. Первый – это взятие мазка из канала шейки матки. Полученный биоматериал передают в лабораторию, где проводят ПАП-тест или жидкостное цитологическое обследование. Второй метод – анализ, который определяет, какие именно штаммы ВПЧ присутствуют в организме и какой они имеют риск спровоцировать онкозаболевание.
Онкологические скрининги при ВПЧ-инфекции
Развитию рака шейки матки почти всегда предшествует длительный, до 15 лет, период носительства вируса. Кроме того, опухоль появляется обычно из уже измененного эпителия маточной шейки. Эти изменения так и называют – предраковые. И профессиональный врач может их обнаружить и заранее устранить. Соответственно, это прервет развитие онкопатологии на самой ранней стадии. Именно в этом причина критической важности ежегодных профилактических обследований, которые должна проходить каждая женщина.
Своевременное выявление предраковых изменений, а также ранняя диагностика рака шейки матки – главное условие как недопущения, так и успешного лечения данного заболевания. В медицинском центре «Анадолу» такие скрининги состоят из анализа на ВПЧ, гинекологического осмотра, кольпоскопии и УЗИ органов малого таза.
Прививки против вируса папилломы человека
Первая высокоэффективная вакцина против ВПЧ под названием «Гардасил» была разработана американскими учеными и рекомендована к повсеместному использованию (в т.ч. и в России) еще в 2006 году. Эта вакцина формирует иммунитет к четырем штаммам вируса: 6, 11, 16 и 18. Они ответственны за более чем 95% случаев злокачественных заболеваний. Позже была создана вакцина «Церварикс» – она направлена против двух самых онкогенных штаммов: 16 и 18.
За прошедшее время было собрано достаточное количество данных, чтобы с уверенностью подтвердить высокую эффективность таких прививок. Вакцины против ВПЧ снижают риск:
- рака шейки матки на 70%;
- рака прямой кишки на 80%;
- рака влагалища на 50%;
- рака ротоглотки более чем на 90%.
ВОЗ рекомендует всем государственным органам здравоохранения сделать ВПЧ-вакцины обязательными для применения. И сегодня уже более 70 стран включили ее в национальные прививочные календари. В настоящий момент вакцинация рекомендована как девочкам, так и мальчикам, поскольку она достоверно снижает риск развития рака полового члена, анального канала, ротоглотки и др. Более того, последние исследования показали, что эти вакцины эффективны как минимум до возраста 50 лет.
Врачи медицинского центра «Анадолу» проводят быстрый и эффективный чек-ап для женщин, позволяющий выявить ВПЧ-инфекцию. Вместе с ежегодными онкологическими скринингами, которые также можно пройти в клинике, такие чек-апы станут отличным методом ранней диагностики рака шейки матки.